医院妇产医生 妇产科医生实习【最新6篇】

时间:2023-10-30 13:55:55

总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,让我们来为自己写一份总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是山草香给大家整理的6篇妇产科医生实习,希望可以启发您对于医院妇产医生的写作思路。

妇产科医生实习范文 篇一

【关键词】妇产科;临床教学问题;教学优化;探索

妇产科临床教学是高等医学院校教学的重要组成部分,通过临床实践,为医学者以后的临床工作提供了一定的保障,现已得到了越来越多人的重视和认可。但是,医疗体制的不断变革,使妇产科临床教学出现了诸多问题,面临着较大的挑战。因此,必须加快解决妇产科临床教学存在的问题,加大改革力度,注入创新因素,从而推动我国妇产科临床教学的稳定发展。

1妇产科临床教学中的现状

1.1患者维护自身权利观念在不断增强

社会法制教育的不断深入和普及,极大地提高了患者对自身权利的维护意识,法律法规意识也在不断强化。诸多的患者越来越注重自己在医疗服务中应该享有的权利。然而,妇产科临床教学活动直接关乎到妇女的隐私问题,例如:婚姻、生育以及家庭方面等等问题。基于这种情况,患者可以拒绝成为临床的教学对象,如果医生肆意将患者作为临床对象,患者可以进行投诉或举报,极有可能引发法律纠纷。但是,在国家高等教育的临床实践中却没有相关的规定,而且法院已经明确表示,在医学教学活动中,不能以违背患者的隐私权为目的[1]。由于各个方面的限制性因素的影响,使男生在妇产科临床见习中的难度更大。

1.2受到妇产科临床教学殊性因素的影响

由于妇产科患者患病部位比较敏感,再加上见习学生的检查手法也不是特别熟练,极有可能加重患者的生理不适,这也是很多妇女患者拒绝进行妇科检查的原因之一。与此同时,由于传统观念的影响,几乎所有的患者都拒绝将自己的患病部位作为教学内容来进行展示和讨论。

1.3妇产科临床教学资源有所欠缺

高等教育体制的不断变革和发展,使高等医学教育招生规模正在不断地拓展和延伸。虽然教学医院的规模和教学条件得到了一定程度地缓解,但是还是十分缺少教学实践经验丰富的见习学生,情况较为严重。这也常常造成患者不放心或者转移到其他医院就诊的原因之一,给我国妇产科临床教学带来了极大的压力,陷入了两难的境地,而且也影响到了医院正常医疗工作的开展。

2妇产科临床教学内容方面的改革

2.1教师要加强对教学内容的统筹和规划

教学内容的改革要求教师对妇产科临床教学进行整体的介绍,从而加强学生对妇产科临床见习的兴趣和热情,最大程度地发挥学生见习的积极性、主动性以及创造性。一部分学生属于非临床医学专业,但是由于妇产科学与其他学科之间也有着紧密的联系,应该要保持地位的平等性,可以具体举例说明,来加深学生的认知和了解。在每一次见习之前,要先由教师详细的阐述,阐述见习的原因、目的以及要求等等教学内容,对理论知识进行梳理,然后安排学生以分组的形式,一部分可以到床旁进行就诊和观察,还有一部分可以安排在手术室或检查室中。之后再让学谈谈自己的所听、所闻、所见,进行深入的讨论和研究,注重学生的主体地位,锻炼他们获取知识的能力和渠道,能够掌握课程的重点和难点。临床见习比较有限,临床操作程序和流程系统繁杂,在教学过程中要着重培养学生的基本诊断能力和具体的操作技能。此外,由于受到医学系专业年制不同的影响,有关于临床见习的内容、重点等等方面都要进行相关的调整和改良,切忌“一概而论”,例如:对学制时间为七年的研究生要求更严格,除了要掌握一般的理论知识以外,还要最大程度地激发学习对于妇产科临床研究的兴趣和爱好;医学教育者也要积极鼓励学生去收集和查阅资料,丰富自身的医学经验和知识;然而对于三年制的学生来说,应该重点要求学生掌握基本的理论知识,侧重于临床实践与操作[2]。

2.2教师教学内容要注入科技的元素和成果

教师要积极查阅相关的报刊资料,上网收集,与其他教师进行深入的研究和分析,加强教学理论的沟通,借助新兴的网络新媒体的优势,来积极探索和加强教学内容的完善和丰富。教师既要保证教学效果和教学质量,也要积极拓展自身的理论知识的广度和深度。与此同时,教师要大力鼓励学生深入实践学习,使学生有更多的时间接触临床方面的相关内容,学生要在见习过程中了解和参与临床诊疗活动,用临床的理论知识来教化和感染患者,发挥妇产科临床教学的权威性优势,将理论知识顺利地运用到实践环节中。

2.3基于妇女患者的病情教学内容也要进行相应的调节

产前诊断和阴道B超等方面在临床诊断中的意义越来越明显[3],学生要加强相关的知识与技能训练。临床诊断手段和辅助设备也要进行及时的更新和改进,教师和学生都要提高在运用过程中的重视和关注。在临床教学中,要注重提高学生在临床实践中的语言表达能力和语言组织能力,更好地与患者进行沟通和交流,教师要积极为学生创建一个良好的语言环境,再加上患病部位比较隐私、敏感,要学会运用语言艺术来让患者放轻松,更好地进行交流,取得相应的理解和信任,保证教学和医疗工作的顺利完成。

3妇产科临床教学方法方面的改革

3.1加强学生对于妇产科临床过程的认知和掌握

要想成为一名出色的妇产科医生,就必须在实践环节中加强训练与实践,这也是成为一名医疗工作者的因素之一。由于在临床过程中,会接触到患者的私密部位,为了避免在临床教学中患者出现抵触、反感以及抗拒等消极影响,也要及时与患者、家属进行行之有效的沟通[4]。

3.2充分利用多媒体教学资源

可以在多媒体幻灯片中适当地加入图片、动画、录像,实现了教学信息的同步化,一定程度上打破了时间和空间的限制,信息量的丰富,使学生在愉悦的氛围中进行观察、学习以及思考,优化临床教学模式,提高临床教学质量[5]。

4结语

综上所述,妇产科临床教学不仅仅是教育体制的重要内容,同时也是医疗机构的重要组成部分。在具体的临床教学中,教师要积极引导学生、鼓励学生深入实践环节中,帮助或解答学生在见习中所遇到的问题;学生也要虚心学习,与患者形成良好、和谐的关系,最大程度地维护患者的利益。只有这样,才能实现妇产科临床教学的高质量、高要求。

参考文献

[1]赵岩岩,孙盛梅,胡玉红,等。妇产科临床教学中面临的问题及解决措施[J].人力资源管理,2015(12):212.

[2]李琳碧,张鸿青,黄雅。妇产科临床实习教学中存在的问题分析与措施[J].中国医学创新,2013,10(6):108-109.

[3]唐学磊。妇产科双语教学中的问题及对策初步探讨[J].医学教育管理,2016,2(S1):40-42.

[4]李俭,钟欢。妇产科教学中临床思维能力培养的实践与探索[J].吉林医学,2014,35(17):3904.

妇产科医生实习范文 篇二

关键词:妇产科 男学生 教学改革

1 男学生在妇产科实习中存在的问题及影响原因

1.1部分男学生缺乏学习主动性

部分男学生认为毕业后不会从事妇产科工作,不愿把时间、精力用在妇产科。同时,性别差异也造成了男生产生一种本能的对这门学科的心理抵触。因此,常常找各种借口缺席。

1.2受传统观念和社会不良风气的负面影响

由于妇产科涉及到个人隐私,再加上受传统观念和社会偏见的影响,患者与家属不愿配合妇产科临床教学的事件时有发生,不愿意在学生,特别是讳忌男性学生在场时作示范,更不愿接受男同学在老师指导下,做妇科检查 [1]。

1.3个别教师对带教男学生有畏难情绪

临床教学的个别教师认为教女性学生容易,教男生难,男生在场容易影响门诊量,以至影响教师本人的劳务费,所以对男生的临床教学重视不够。

1.4 忽视对医学伦理学的学习

妇产科学是一门特殊的学科,它的任何一项工作都受到伦理学和法规的约束[3],如计划生育中的人工流产、中期引产,非治疗性的手术操作占了绝大多数,医学伦理学时时刻刻都在影响着医疗的判断、决策和行为准则。

2 教学改革及举措

2.1 坚持岗前教育 引导学生树立正确的观念

首先,必须转变观念,让男学生认识到学好妇产科的重要性。从历史上看中国顶级的妇产科大夫基本上是男性,美国94%的妇产科大夫也是男性[4]。妇产科属于外科学系统,男医生比女医生在该领域更有优势。人是一个复杂的整体,不论今后当哪科医生,都必须具备全面的知识。我们用临床病例作为典型的教学范例,让学生牢记。一位青年腹痛去医院治疗,当班内科医生考虑为消化道疾病,予抗炎留观治疗,但病情越来越重,等到上级医生检查后考虑宫外孕并请妇产科医生会诊时,患者的血压已经无法测出,一个鲜活的生命就这样消失了。

2.2 创造良好环境,在制度上保证实习计划的完成

妇产科的临床实习时间为七周,按照教学大纲要求,学生分别实习妇科门诊、产科门诊、人流室、妇科病区、产科病区、产房。因实习时间短,每个实习科室均有一位副主任以上的医师承担负责实习的安排。同时对门诊的科室要求每周一次小讲座,病区每二周不少于一次教学查房、病例讨论。医院每周举办一次院级学术活动。妇科检查、产前检查每位学生操作不少于各20例,人流室上台不少于1次,妇科病区、产科病区手术助手不少于1次,管床不少于10张。

2.3 重视技能培训,使男学生能顺利进入临床实习

由于妇产科教学的实践性很强,我们专门安排一位主任医师进行临床技能培训。先在妇产科模型上操作,合格后才有资格进入临床实习。实习结束后,我们仍派一位主任医师对每位学生进行检查,不足之处给予再辅导。通过抓入科与出科两个关键环节,所有男学生均能掌握妇产科的基本操作。我们要求的妇产科的基本操作包括:妇科两合诊、宫颈刮片、四步触诊、听胎心、宫高、腹围的测量。

2.4 严格挑选带教教师,定人带教

临床带教的方式是决定实习质量好坏的关键环节。我们实施定人带教法,严格挑选带教教师。我们选具备较丰富的专业理论和较强的临床操作技能,且有一定带教能力的医生进行带教。他们具有职业责任感,对患者有爱心、耐心,对学生热情、认真负责,特别是对男学生的教学有经验者优先。

2.5 充分调动男学生的学习积极性

充分调动男学生的学习积极性是愉快主动学习的内在动力,是保证男学生完成妇产科实习的关键。带教老师在妇产科教学中常须灵活采用各种不同的教学方法或手段来保持男学生浓厚的学习兴趣,只有这样才能充分调动男学生的学习积极性。

2.6 善于与病人沟通与交流

在妇产科实习中并非所有病人都排斥男学生,我院年门诊量62万余,年分娩量7千余,有大量的病人和病种满足实习需要。在请患者作为教学样本时,首先征求患者的意见,尊重病人的选择。在带教之前先向病人交流一次,并解释教学原理,教学的重要性,使男学生和病人之间的距离缩短。

2.7 教学模式的转变

随着教学改革,我们将以“教师为中心”的教学模式转变为以“学生为中心”的教学模式,并且根据不同的内容灵活用不同教学法加“直观式”、“学导式”、“启发式”、“讲授式”等教学法,充分调动男学生的学习积极性。

2.8 重视医学伦理学在临床教学中的应用

实习过程中男学生在采集病历及门诊中均必须与患者面对面交流沟通。事先,带教教师带领学生复习问诊的技巧、妇产科常见症状的特点及妇产科操作要点,力求熟练;其次,接触患者时,医生和患者的定位应明确,自信不怯场。

2.10 定期评价教学工作不断改进

为了使临床教学工作顺利进行并收到预期的效果,每批学生实习结束后,均进行教学评价。我们设计了小讲座评价表、专题病例讨论评价表、教学查房评价表、实习教学质量评价表、教学反馈表,请学生与教师填写。通过开座谈会、“背靠背”的评价,了解学生对教学形式、内容的意见和建议,了解学生临床实习中的问题和困难,了解教师带教中想法,针对问题及时协调,不断完善和保障实习目标的实现。

参考文献

1 潘荣化,顾秀平:临床教学权利冲突及法律平衡,中国医院管理, 2004,22(9):14-15。

2 麦倩挚:当代医学生的思想现状和教育对策,山西医科大学学报(基础医学教育版),2004,(1):99-101。

妇产科医生实习范文 篇三

很荣幸,医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生,因为我所学的专业为助产,护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温和的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。

见习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。

当天下午,我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术,有两个是子宫输卵管通液术,另两个是人工流产手术,医生一边做手术,一边向我讲述手术的步骤,告诉我手术所用的工具,让我知道该手术的原理和作用,虽然在手术室里站了一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是,在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时,向我提问何为“三查七对”,我却一时紧张答不上来,让我感觉到自己的基础知识还并不牢固,自己还需要不断巩固,才能让自己表现更出色,将未来的工作做得更好。

让我感到高兴的是,在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,陈老师给了我一个亲身体会的机会,让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很高兴老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的唯一标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的印象。

在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了帮助老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的仁性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。

其实在妇产科见习期间,最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,帮助她称体重、测血压。我很开心,因为我可以动手操作了,虽然只是简单的操作,但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。

更让我高兴的是,在我对工作逐渐熟悉后,聂老师开始教我如何摸胎位,开始我并不熟悉,因为没有手感,所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。聂老师一直鼓励着我,并没有因为我的笨拙而批评我,而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何凭借手摸的感觉判断胎儿的,并且鼓励我多动手,才能更好的找到手感,让自己掌握胎位异常与否的知识,为自己将来的工作打下良好的基础。

妇产科临床医生范文 篇四

1男生在妇产科实习中存在的问题

1.1社会背景方面

受传统观念的影响,女性病人一般不愿意找男性妇产科医生诊治,更不愿意配合男实习生的诊疗。2000年8月卫生部、国家中医药管理局颁布的《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》中提出,病人可以自由选择医生。这使男生在妇产科实习中病史采集及体格检查难、动手操作少、积极性低的现象更趋普遍,越来越多的男生在妇产科实习只是“走过场”,致使其在妇产科的实习质量明显下降,根本不能按照教学大纲圆满地完成实习任务。

1.2带教教师方面

在妇产科临床实习教学工作中,因女生的学习积极性和主动性大多高于男生,且部分教师认为女生今后从事妇产科的可能性更大,因此对男生的临床教学重视不够;加上医疗工作本身很辛苦,临床带教需花费很多时间与精力,而所得报酬甚少,尤其近年来病人的维权意识越来越强,妇产科医患隐私纠纷愈演愈烈[1],临床教师更不愿意带男生实施妇产科基本操作,门诊教师甚至认为带教男生会影响门诊量,不愿努力向病人宣传带教工作的意义、动员病人配合教学,致使男生失去了实习的条件。

1.3患者方面

首先,病人的特殊性。妇产科是个特殊科室,接诊对象是清一色的女性病人,检查及操作常常涉及病人隐私,受传统观念影响,病人往往不能接受有男实习生在场或由男性对其进行检查,多数拒绝男实习生的观摩和操作,甚至要求男实习生离开才肯接受检查。造成男实习生实习积极性受挫,不愿再次争取实践机会。其次,病人法律意识的增强。当今社会是法制社会,一些患者行使自拒绝学生询问病史、观摩手术和操作,尤其是体格检查,带教教师为避免医疗纠纷,只有不让男实习生参与相应的医疗教学活动。

1.4男实习生方面

从历年临床教学的经验来看,所有的男实习生在妇产科实习期间均遭遇过被病人拒绝,学习积极性普遍受挫;部分男实习生在诊疗中因涉及隐私部位、害怕病人不接受而顾虑重重,遭到拒绝后又觉得尴尬、愤怒,特别是部分男实习生实习期间没有认真复习相关理论知识,面对病人没有自信心;还有少部分男实习生担心自己在妇产科实习中表现积极会被人取笑等,这些都影响甚至打击了男实习生在妇产科实习阶段的积极性和主动性。

2对策

2.1增强临床带教教师的带教意识

2009年1月实施的《医学教育临床实践管理暂行规定》第十一条中明确指出:临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识,增强医患沟通观念,积极说服相关病人配合临床实践活动。妇产科临床带教教师应改变带教过程中忽视男实习生的教学态度,对不愿合作的病人,应加强沟通,耐心解释教学的重要性和必要性,消除病人对男实习生的戒备,同时鼓励男实习生在病人面前要充满自信、从容镇定,树立良好的医生形象,赢得病人的理解与配合。

2.2提高男实习生对妇产科实习重要性的认识

从我国未来的社会医疗发展需要来看,医学教育的主体并不是培养专科医生而是培养全科医生,且每名医生的专业都可能与其他学科交叉。人体是一个整体,妇产科只是整体的一部分,不管今后进入哪个科室,均可能接触女性病人,有许多疾病需要与妇产科疾病进行鉴别。在某些基层医院,医生需要面对内科、外科、妇科、儿科等多科疾病的病人,外科医生可能同时也是妇产科医生。通过妇产科实习阶段的训练,能给以后的工作带来方便;同时能帮助男实习生消除害羞心理,不断提高自身素质,积极、主动取得病人的合作,完成实习任务。

妇产科临床医生范文 篇五

关键词:妇产科学;临床实践;现状

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)07-0178-02

妇产科学作为一门重要的临床课程,由于女性的生理及心理特征的影响,在临床教学中充满了矛盾状况,由于涉及病人的隐私,稍有处理不当则随时可能引起医疗纠纷,教师及学生为日常的临床教学感到困难很大。本文结合我院妇产科临床实践教学情况进行探讨,以寻求更加适应现代医学教育发展要求的教学模式。

一、当前妇产科实践教学的现状

1.妇产科实践教学安排。对于本科阶段的医疗系学生,按教学计划,大连医科大学把妇产科实践教学安排8~期,根据实践教学医院的规模,安排不同人数进行为期6周的妇产科实习,具体为妇科2周,产科2周(包括产房),门诊2周(包括计划生育门诊),在这6周里,在老师的带领下要掌握妇产科常见病的诊治,并参与值班、急诊等医疗工作,并于最后一周经行出科考核。

2.患者对妇产科实践教学的排斥。因妇产科患者做检查往往要暴露患者隐私,几乎所有的患者都不情愿将自己作为示教病人,对于实习学生,往往患者一眼看出其真实身份,拒绝接受任何检查,直接要由老师进行检查,甚至不同意男同学观看。经反复解释虽有些患者勉强同意实习同学检查,但医学生的初次临床诊疗操作相对不熟练,手法生硬,往往会加重其不适感,使其心理产生阴影。

3.部分学生对妇产科实习的主动性下降。目前国内医疗环境下,几乎所有实习学生都认为妇产科的工作是最累的,纠纷是最多的,有些学生还没接触到妇产科实习就已经退缩了,从而丧失学习的积极性,尤其是一些男生。另外,在临床实习期间,学生既要忙于参加各地就业招聘会、公招考试,还要复习备战考研,个别学生还要参加英语四、六级考试等,往往出现较多请假现象,使学生无法完成我科实习任务,对临床实践产生一定的负面影响[1]。

4.临床教学资源相对匮乏。近年来,医学院校扩招明显,五年制、七年制、硕士研究生等人数急剧增长,虽然教学医院的规模及数量也在逐渐扩大,但还是远远不能满足医学生的教学资源需要,而且各个教学医院的硬件条件及医务人员带教意识也参差不齐,这给临床教学工作带来了巨大的压力。

5.教与学的约束机制困乏。缺乏教师考核约束及奖励机制,我校作为医科大学的第一附属医院,虽一直强调医、教、研并重,但晋级时,教学内容仅仅占很小的比例,带教教师由于临床及科研工作繁忙,因此放在实习学生身上的精力有限,目前医院实行绩效工资,带教收入远远少于临床收入,大家教学积极性颇受打击。缺乏有效的实习学生约束机制,从我院多年的实践教学分析来看,学生进入临床实习阶段后,基本以班级为单位,搬离校园,缺乏严格的监督管理,纪律上主要依靠学生的自觉,迟到早退现象时有发生,加之目前大学生心理承受能力脆弱,很多带教老师怕严格要求会导致不可预见后果,往往对同学疏于管理,这些都严重影响实习效果。

二、如何提高妇产科实践学质量

1.加强沟通,获得患者对实践教学的理解。带教教师在进行教学活动前应关心患者、体贴患者,与患者进行真心的沟通、交流,说明教学的目的,并要保证医疗质量,努力争取得到患者的配合,若患者仍坚持拒绝,则应遵从患者的意愿。同时,教学医院可以通过各种媒体,明确告知病人,教学医院有从事培养医学人才的任务和义务,使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。[2]妇产科教学涉及患者隐私,老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流,必须有良好的医德医风和职业素养。

2.教学方法多样性,提高学生诊疗操作水平。在妇产科疾病的诊治过程中,盆腔检查及产科检查占重要的地位,临床教学也如此,学生需要用手来感受子宫及附件大小、质地、性状等,对于之前从未做过妇科检查的学生来说,独立操作困难很大,所以传统的模拟教具在妇产科的临床教学中必不可少,可进行双合诊、三合诊、后穿、诊刮、四步触诊等多种常规检查,以帮助学生掌握正确的手法,我院已建立相应的临床技能实验室,每周都由教师带领同学进行模拟操作,同时结合幻灯、录像等多种手段提高临床实习质量[3]。

3.强化教学意识,提高教师待遇。带教教师的综合素质直接影响教学质量,因此带教教师必须强化教学意识,做好实习学生的好榜样。我科每学期专门抽出一名教师脱产带教,其不用负责临床工作,全面负责临床实践工作,科内对于其的奖励给予特殊照顾,并将实习带教同其职称晋升和岗位聘任挂钩,尽可能提高带教教师的工作积极性。

总之,我们在实际工作中因为妇产科患者要做身体检查还要暴露患者身体隐私部位,所以有的治疗患者都不情愿将自己作为示教病人来进行,相对于我们实习学生来说,往往患者很快即可看出其真实的身份,会马上拒绝接受我们任何检查,直接要由老师进行检查,甚至会不同意接受男同学观看。虽然经我们反复解释后,有些患者会勉强同意实习同学检查,但是我们初学的医学生在初次临床诊疗操作上手生相对不熟练,操作手法比较生硬,这样往往会加重患者的不适感,使患者的心理产生阴影。我们要努力争取得到患者的配合,但是若患者仍坚持拒绝,则应遵从患者的意愿。同时我们教学医院可以通过与患者、家属多交流,明确告知病人,教学医院有从事培养医学人才的任务和义务,使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。我们老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流,还要必须有良好的医德医风和职业素养。

参考文献:

[1]李莉,牛战琴。妇产科临床实践教学现状与对策探讨[J].基础医学教育,2011,9(11):858-860.

[2]王枫华,娄继权,顾桂国,等。妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[J].中国卫生事业管理,2010,26(4):234.

妇产科临床医生范文 篇六

关键词:妇产科;临床教学;影响因素;对策

【中图分类号】R-05【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)04-0320-02

该文章结合对妇产科实习医生的临床实践教学经验,总结出影响临床带教的常见因素主要源于实习医生的医患沟通失败、妇产科临床教学的特殊性以及医学临床教学管理体制不健全[1]等,并针对影响妇产科临床教学存在问题制定了相应对策,总结如下。

1培养医患沟通能力在妇产科临床教学中的重要性

临床实习是医学实践教学的主要形式,是从学生走向社会的必经阶段。实习阶段临床带教老师的责任重大,不仅要巩固实习医生的医学基础理论知识、临床思维能力、临床实践技能等,而且还要注重培养学生建立良好的医患沟通模式,提高学生的医患沟通能力。随着人们生活水平的提高,患者对医疗服务质量要求也不断提高;随着医院服务模式转变为“以人为本”的原则之后,医患关系也随之紧张起来,医疗纠纷逐渐增加。妇产科作为一门高风险学科,时常涉及到病人的隐私,由于教学本身对患者的心理和生理都有一定影响,若教学过程中没有用适当的方法及语言交流,很可能会产生医患矛盾,甚至牵涉进医疗法律纠纷中,这将严重挫伤学生学习妇产科的积极性,给临床带教造成困难[2],因此临床带教中应注重培养学生的沟通能力和良好的职业素质[3],同时建立医患之间情感交融、心灵互动、诚信亲情的沟通机制[4],这是改善医患关系的一条主要途径,使医学理论与医学临床实践完美结合。几年来,妇产科临床带教老师通过跟实习医生无数次思想交流,从中了解到妇产科临床带教中存在以下各种导致实习生医患沟通失败的原因以及给临床带教造成的影响。

1.1来自患方沟通失败因素对临床教学的影响:随着社会的进步和医学科学技术的迅速发展,医患关系的性质发生了明显的变化,患者的维权意识越来越高,对医疗服务的要求也越来越高;有些患者把手中的一纸挂号单看成是跟医院的“生死合同”,把医务人员看作是酒店的服务生,对医务人员的热情服务不屑一顾,把医生的详细询问病史看作是“多管闲事”,有的患者以沉默来表示自己的不耐烦和抗议,这类型的患者认为医生给其提供优质服务是应该的,更加认为自己毫无义务为医院的临床教学提供服务,故对实习医生(尤其对男实习医生)采取了冷漠的态度,拒绝跟实习医生沟通,更有甚者干脆找医院领导提出抗议,认为医院把其当教学“实验品”,侵犯了其隐私权和自尊,为此要求医院赔偿其精神损失甚至把医院告上法庭,在这种情况下,严重影响学生在妇产科实习的积极性,并且对妇产科临床实习产生恐惧心理和抑郁情绪,沉重的心理压力不仅影响实习医生的心理健康,还会导致学生对自身价值产生怀疑[5],给妇产科临床教学带来很大的困难。

1.2临床医生方沟通失败因素对临床教学的影响:随着患者维权意识的)山草香●www.shancaoxiang.com(提高,医生的自保意识也随之加强,造成部分临床医生害怕出现医疗纠纷,除了做好自己的份内工作之外,对患者存在的种种疑问回避或推脱,担心“言多必失”和“做多错多”,故不愿意给患者过多的解释和思想交流,种种问题的存在都会给临床带教造成不良影响。有些临床医生在问诊或手术前谈话时只管满足医疗需求,不会全面估计患者的心理需要,比如医生跟患者术前谈话时语言生硬而简单:麻醉意外、脏器损伤、术中大出血、休克、DIC、伤口感染、裂开甚至死在手术台上等等,应该交代的确实都已经交代了,但是应该解释的、消除顾虑的、树立信心以及患者与医生配合的方面却谈得很少,这样的谈话方式,病人与家属又怎能接受你将要施行的手术呢?著名的小儿外科专家张金哲院士说过:“术前谈话与其说是说服患者接受手术,不如说是请病人审核你的决定是否符合逻辑”。不善于跟患者沟通的临床医生自然会影响到临床教学工作,临床带教老师是学生接触专业实践的启蒙者[6],只有优秀的带教老师才会培养出优秀的学生。

1.3实习医生方沟通失败因素对临床教学的影响:临床实习医生对“妇产科医生”这一职业缺乏充分的了解和认识,对妇产科这个特殊专业可能存在的困难没有足够的心理准备,在情绪紧张而害羞的女患者面前常常显得束手无策,询问病史时往往顺序颠倒、主次不分,未能把握方向和重点,常因遗漏重要病史而影响了临床疾病诊断。尤其是男实习医生跟患者沟通时总是显得恐惧和慌乱无序,顾此失彼。几年来,通过跟妇产科实习医生的思想交流,发现导致实习医生与患者沟通失败的主要原因,一方面是学生对妇产科专业知识掌握不足、学习热情不高;二方面是学生缺乏医患沟通技巧以及人际交往的能力。

1.4来自妇产科临床教学的特殊性对临床教学的影响:妇产科临床教学在病史的采集中常常会涉及患者较多的隐私,无论是妇科还是产科检查,一般都要求患者脱裤子,加上妇科窥阴器检查或双合诊检查也会不同程度地给患者带来身体不适感,一般情况下患者都不愿意让实习生做检查,尤其是见到男实习医生,患者更是“望而生畏”。临床教学中也会碰到患者丈夫因男实习医生给妻子做检查而在医院大吵大闹,投诉临床医生不尊重患者隐私,以上种种特殊因素同样会给妇产科临床教学带来很大的困难。

2妇产科临床教学中医患沟通失败的解决方法

书中自有黄金屋,书中自有颜如玉。山草香为大家分享的6篇妇产科医生实习就到这里了,希望在医院妇产医生的写作方面给予您相应的帮助。

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